Ученые утверждают, что уже 5 000 лет назад люди страдали от боли в зубах.
При раскопках археологами обнаружены черепа людей, живших многие тысячелетия назад, со следами обработки зубов. Изображение процесса удаления зубов было обнаружено на вазе, найденной при раскопках скифских погребений (примерно IV в. до н. э.). Но только в конце XVII – начале XVIII в. стоматология стала самостоятельной областью медицины, в первую очередь благодаря французскому врачу П. Фошару. С 1838 года зубных лекарей стали называть «дантистами». Они получали право на самостоятельную практику только после сдачи экзаменов при медико-хирургической академии или медицинских факультетах университетов.
В настоящее время стоматология является областью клинической медицины, изучающей болезни зубов и других органов полости рта, и подразделяется на:
В процессе жизни человека зубы испытывают на себе следующие виды воздействия:
И все эти воздействия не самым благоприятным образом сказываются на состоянии зубов. Прежде всего, нужно сказать, что в целом состояние зубов наследуется нами от родителей. И чаще встречаются крепкие и здоровые зубы. Но, чтобы сохранить такой прекрасный дар от природы, не следует пускать все на самотек: необходимо ухаживать за полостью рта и зубами, исключать вредные воздействия и, конечно, использовать зубы по их прямому назначению, а не открывать зубами бутылки с пивом, грызть орехи или перекусывать провода.
Если же предпринимаемые вами меры оказались недостаточными для защиты зубов, то только своевременный визит к стоматологу поможет справиться с возникшей проблемой наиболее щадящим способом. Поскольку не все проблемы во рту сопровождаются болевыми ощущениями, а выявляются только при осмотре – не пренебрегайте регулярными визитами к зубному доктору. Давайте разберемся, насколько серьезными могут оказаться эти проблемы и как их не допустить.
Флюороз - это заболевание обусловлено повышением поступления фтора в организм, чаще встречается в регионах, где в воде повышено содержание фтора. При флюорозе характерны множественные поражения зубной эмали в виде пятен и дефектов, которые проявляются с момента прорезывания зубов.
Лечение флюороза заключается в местном воздействии на зубы с целью восстановления минерального состава эмали и отбеливания измененных участков.
Кариес – наиболее распространенная и издавна известная патология зубов. Сущность патологического процесса заключается в том, что при кариесе нарушается минерализация и происходит размягчение твердых тканей уже прорезавшихся зубов с последующим образованием дефекта в виде полости. Среди факторов, приводящих к развитию кариеса: внутренние –наследственность и хронические заболевания и внешние – сладкая пища и микроорганизмы полости рта. Еще одним внешним фактором следует считать механическое воздействие. Отказ от употребления твердой пищи (сырые фрукты и овощи) приводит к тому, что зубы в самом процессе пережевывания пищи не самоочищаются. В то же время излишнее воздействие на зубы (разгрызание семечек, орехов) может вести к микротравмам, а следовательно, способствует развитию кариеса зубов.
По степени выраженности кариес делится на 4 стадии:
1. Стадия пятна, или кариозная деминерализация, развивается незаметно для больного, не вызывая никаких субъективных ощущений. Эта стадия кариеса обнаруживается только при осмотре зубного врача. Обращает на себя внимание потеря эмали зуба естественного блеска на ограниченном участке, чаще у шейки зуба, рядом с десной. Постепенно за счет деминерализации белое кариозное пятно превращается в поверхностный кариес. Срок этого процесса индивидуален каждого случая.
2. Поверхностный кариес характеризуется нарушением твердости эмали, появлением шероховатой поверхности и ее размягчением, что обнаруживается при зондировании. На этой стадии процесс развития кариеса может приостановиться. Но поскольку этот процесс протекает бессимптомно, то человек, который не посещает регулярно стоматолога и не соблюдает правила гигиены полости рта, доводит свои зубы до следующей стадии кариеса, а порой и до пульпита.
3. На стадия среднего кариеса помимо эмали уже поражается следующий слой зуба – дентин. В результате воздействия микроорганизмов происходит размягчение и рассасывание размягченной ткани дентина. Не все люди на этой стадии предъявляют жалобы, хотя для нее характерно появление болезненных ощущений на химическое (сладкое, кислое) и термическое раздражение (холодное или горячее питье). Кроме того, болевые ощущения могут появляться при попадании пищи в кариозную полость и продолжаться до тех пор, пока инородное тело не удаляется из полости.
4. Стадия глубокого кариеса характеризуется дефектом тканей зуба, как правило, больших размеров. На этой стадии уже имеются значительные изменения дентина, что обусловливает жалобы больного на кратковременные боли от механических, химических и термических раздражителей.Объем и тактику лечения выбирает стоматолог в зависимости от стадии кариеса зуба.
Зубной камень представляет собой кристаллические отложения фосфата кальция и магния в области шейки зуба.
Предрасполагающими факторами образования зубных камней считают:
Зубной камень оказывает раздражающее действие на десну, поэтому зачастую приводит к ее воспалению. Профилактика появления зубного камня заключается в правильном уходе за полостью рта. Если камень все же образовался, то его удалит стоматолог.
Пульпа зуба – это мягкие ткани зуба, в которых проходят нервы и сосуды.Их воспаление называется пульпитом.Чаще всего пульпит возникает как осложнение кариеса зуба из-за воздействия на пульпу микрофлоры кариозного очага, токсинов и продуктов распада дентина.Реже может развиваться травматический пульпит, обусловленный травмой зуба (ушиб, разрыв пульпы, перелом коронки или корня зуба и др.). Пульпит может быть острым, который характеризуется внезапными (чаще ночными) приступами болей, и хроническим. Хронический пульпит характеризуется длительно текущим воспалительным процессом. При этом будут беспокоить периодические ноющего характера боли, появляющиеся после приема пищи и после воздействия температурного раздражителя, которые проходят в течение 1 – 2 дней. При этом раздражение холодом вызывает боль, а на горячее болевая реакция отсутствует. Разновидность хронического пульпита, связанного с разрушением коронки зуба и называемая гранулематозным пульпитом, вызывает основное беспокойство из-за нароста ткани зуба, который мешает приему пищи и смыканию челюстей. В зависимости от стадии и выраженности пульпита лечение может быть консервативным, направленным на ликвидацию воспаления, но с сохранением пульпы, и хирургическим – с удалением пульпы.
Профилактика пульпита заключается, прежде всего, в профилактике кариеса зуба, уходом за полостью рта. Но если все же начался пульпит, то при появлении первых спонтанных болей следует немедленно обратиться к зубному врачу.
Вернемся к строению зуба. Периодонт соединяет корень зуба с костью челюсти, удерживая его на своем месте. Периодонтит - воспаление периодонта, которое, в подавляющем большинстве случаев, вызывается микробами. Редко причиной периодонтита может быть травма, токсическое воздействие при лечении пульпы или занос инфекции с кровью.
Наиболее частым вариантом воспалительного поражения периодонта является острый верхушечный периодонтит, который характеризуется жалобами на ощущение распирания, боли при прикусывании, иногда – ноющие тупые боли. Больной четко указывает локализацию в одном зубе, отмечая при этом, что все ощущения возникли несколько часов назад. В дальнейшем все эти явления нарастают. Присоединяются общая слабость, головная боль, отсутствие аппетита, чувство жара. Эти явления проявляются уже через 1 – 2 суток и быстро прогрессируют. Повышается температура тела, появляется «флюс». Чем раньше пациент обращается за лечением, тем выше шансы на спасение зуба.
Показания к удалению больного зуба при наличии воспалительного процесса:
Пародонтоз или «фальшивая цинга» - это системное поражение околозубной ткани (пародонта), к которой относятся кость, десна, слизистая оболочка и связки. При пародонтозе патологический процесс носит не воспалительный характер, и проявляется обнажением шеек зубов за счет разрушения тканей вокруг зуба. Пациента беспокоит повышенная чувствительность шеек зубов, ощущение зуда в деснах. Без своевременного и соответствующего лечения заболевание может приводить к потере зубов.Развитию пародонтоза зачастую предшествует воспаление десневого края – гингивит.
Гингивит – это воспаление десен. Среди причин гингивита: прорезывание зубов, недостаток витаминов (в частности, витамина С), снижение иммунитета, воздействие физических (травма, ожог), химических и инфекционных факторов на десну. Проявляется покраснением, болезненностью, кровоточивостью десен. Лечение гингивита проходит быстро и довольно безболезненно. Врачом удаляется зубной камень, а также назначается комплексная терапия, направленная на поддержание здоровой гигиены полости рта. Для этого подбираются зубная щетка, которая не раздражает десны, и зубная паста, укрепляющая их. Наиболее эффективно и безболезненно лечение гингивита лазером.
Пародонтит – это запущенная форма гингивита. Симптомы пародонтита:
Лечение пародонтита на начальных стадиях проводится путем очищения десневых карманов (удаляется зубной налет, а десневоепространство промывается антибактериальными средствами). При средней тяжести заболевания для очищения карманов нередко приходится прибегать к отрезанию части десны (это позволяет добраться до корня зуба). Помимо этого, назначается медикаментозное лечение, включающее витамины, противовоспалительные препараты и антисептики, позволяющее снять воспаление и удалить все микробы из полости рта.
Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. Предрасполагающими к патологии факторами являются авитаминоз, общая интоксикация, передозировка сильнодействующих медикаментов, употребление очень острой, кислой или соленой пищи, ожоги полости рта, хронический алкоголизм, некоторые заболевания эндокринной, нервной и пищеварительной систем, нарушения обмена веществ. Причиной воспаления слизистой рта могут быть травмы, инфекции и аллергия. Травмы могут быть механическими, физическими или химическими, а инфекция - вирусной, бактериальной или грибковой. Следовательно, как симптомы, так и лечение стоматита напрямую зависят от причины, вызвавшей это заболевание.
Первыми симптомами стоматита является легкое покраснения слизистой рта. Со временем слизистая опухает, появляется жжение. Если не начать лечение на этом этапе, покраснения заменяются язвочками небольших размеров овальной или круглой формы, сероватого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху. Язвы во рту очень болят, и затрудняют прием пищи. Появляются они на внутренней поверхности щек и губ, под языком.
Если хотя бы один раз в жизни у вас был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения. Поэтому на первый план выступает профилактика. Для профилактики стоматита помимо гигиены полости рта, очень важно внимательно относиться к тому, что вы едите. Ограничьте употребление продуктов, которые оказывают травмирующее или раздражающее воздействие на слизистую рта: хрустящее, соленое, острое и пряное. Не рекомендуются томатный и апельсиновый соки, алкоголь. Рацион должен быть достаточно сбалансирован, так как нехватка витаминов и микроэлементов может вызвать еще один приступ заболевания.
Чтобы ваши зубки были здоровыми, а дыхание свежим - избегайте вредных привычек, придерживайтесь диеты, старайтесь не нервничать и, конечно же, соблюдайте гигиену полости рта.
