Эндоскопия | Стоимость, руб |
---|---|
A03.19.003 - Сигмоскопия | 2200.00 |
A03.16.001 - Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) | 2200.00 |
A03.16.001 - Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС) с записью на цифровой носитель | 3700.00 |
A03.18.001 - Фиброколоноскопия (ФКС) | 3500.00 |
A03.18.001 - Видеоколоноскопия (ВКС) с записью на цифровой носитель | 5700.00 |
A03.16.001 - Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) под наркозом | 6350.00 |
A03.16.001 - Диагностический комплекс: видеоэзофагогастродуоденоскопия под наркозом с записью на цифровой носитель | 7850.00 |
A03.18.001 - Фиброколоноскопия (ФКС) под наркозом | 7650.00 |
A03.18.001 - Диагностический комплекс: видеоколоноскопия под наркозом с записью на цифровой носитель | 9850.00 |
A03.16.001 - Диагностический комплекс: эзофагогастродуоденоскопия и фиброколоноскопия под наркозом* | 11500.00 |
A03.18.001 - Диагностический комплекс: видеоэзофагогастродуоденоскопия и видеоколоноскопия под наркозом с записью на цифровой носитель | 13700.00 |
A11.16.006 - Хелпил-тест (исследование материала желудка на наличие геликобактера) | 450.00 |
A11.01.001 - Биопсия для дополнительных исследований (забор материала) | 500.00 |
Колоноскопия – это исследование, которое проводится с помощью специального прибора (колоноскопа). Врач-эндоскопист, проводящий исследование, осматривает и оценивает состояние всего толстого кишечника, а также конечные отделы тонкого кишечника. При необходимости, во время исследования берется биопсия – отщипывается кусочек слизистой кишечника или его патологических образований и отправляется в специальную лабораторию для изучения. Это позволяет осуществлять диагностику заболеваний кишечника, выявлять признаки злокачественного перерождения и в несколько десятков раз увеличивает вероятность успешного и полного излечения при ранней диагностике не только рака, но и целого ряда других заболеваний.
Необходимость выполнения колоноскопии определяет врач в случаях, когда пациента беспокоят:
Залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.
Бесшлаковая диета составляет основу стандартного метода подготовки толстой кишки и включает в себя приём легкоусваиваемой, рафинированной пищи, почти не содержащей неперевариваемых веществ. Как элемент подготовки, бесшлаковая диета начинается за 2-3 дня до начала активной механической очистки кишечника. Накануне исследования рекомендован приём прозрачных жидкостей. У пациентов с хроническими запорами подготовка начинается за 5 дней до процедуры. Если пациент пользуется слабительными, то он должен продолжить их прием, а при длительных запорах (до 6-7 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое.
Накануне исследования проводят лаваж кишечника сбалансированным электролитным раствором на основе полиэтиленгликоля («Фортранс») представляющий собой изоосмотический раствор, который проходит через кишечник, не всасываясь и не метаболизируясь, в результате чего удаётся избежать нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить эффективный кишечный лаваж.
Традиционно считается, что для достижения очищающего эффекта, особенно у пациентов с массой тела, превышающей 70-80 кг, необходимы достаточно большие объемы (4 литра и более) препарата.
Хорошо зарекомендовало себя использование пеногасителей - «Эспумизан» в комбинации с Фортрансом. Эспумизан («Саб симплекс» и др.)- капли, капсулы, эмульсия, суспензия - обеспечивает отсутсвие пенистого кишечного секрета в просвете кишки и улучшает визуализацию слизистой. Его принимают (50-60мл суспензии) непосредственно перед приемом второй дозы «Фортранса».
Прокинетики («Реглан», «Церукал» и др.) вызывают повышение амплитуды сокращений мускулатуры полых органов, ускорению перистальтики тонкой кишки. Применяется в качестве добавки к препарату «Фортранс», что приводит к снижению тошноты и вздутия.
Комбинирование препарата «Фортранс» и слабительных препаратов («Сенаде», «Пурсеннид», «Регулакс», «Глаксена») приводит к улучшению качества подготовки кишечника и снижению количества преперата «Фортранс». В качестве слабительных используются также препараты «Дульколакс», «Лаксатин», «Лаксбене» и др., в дозировке 10-20мг: 2-4 таблетки вечером, внутрь и утром 10мг (1 свеча) ректально. Действие наступает в среднем через 6 часов при приеме внутрь в дневное время, и через 8-12 часов при приеме внутрь перед сном, и в течении 1-го часа при ректальном введении.
Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) Дицетел по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течении трех дней до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны.
Показания колоноскопии (ФКС) самые широкие: подозрение на любое заболевание толстой кишки.
Абсолютные противопоказания
Сделаем фиброколоноскопию кишечника (ФКС) в Санкт-Петербурге - за несколько минут, без боли (при желании, под наркозом), с минимальными неприятными ощущениями на современном оборудовании.