Эндоскопия | Стоимость, руб |
---|---|
A03.19.003 - Сигмоскопия | 2420.00 |
A03.16.001 - Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) | 2750.00 |
A03.16.001 - Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС) с записью на цифровой носитель | 4620.00 |
A03.18.001 - Фиброколоноскопия (ФКС) | 4620.00 |
A03.18.001 - Видеоколоноскопия (ВКС) с записью на цифровой носитель | 6820.00 |
A03.16.001 - Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) под наркозом | 6350.00 |
A03.16.001 - Диагностический комплекс: видеоэзофагогастродуоденоскопия под наркозом с записью на цифровой носитель | 9350.00 |
A03.18.001 - Фиброколоноскопия (ФКС) под наркозом | 7650.00 |
A03.18.001 - Диагностический комплекс: видеоколоноскопия под наркозом с записью на цифровой носитель | 11550.00 |
A03.16.001 - Диагностический комплекс: эзофагогастродуоденоскопия и фиброколоноскопия под наркозом* | 13750.00 |
A03.18.001 - Диагностический комплекс: видеоэзофагогастродуоденоскопия и видеоколоноскопия под наркозом с записью на цифровой носитель | 16170.00 |
A11.16.006 - Хелпил-тест (исследование материала желудка на наличие геликобактера) | 500.00 |
A11.01.001 - Биопсия для дополнительных исследований (забор материала) | 550.00 |
Колоноскопия (ФКС, видеоколоноскопия) – это исследование, которое проводится с помощью специального прибора (колоноскопа). Врач-эндоскопист, проводящий исследование, осматривает и оценивает состояние всего толстого кишечника, а также конечные отделы тонкого кишечника. При необходимости, во время исследования берется биопсия – отщипывается кусочек слизистой кишечника или его патологических образований и отправляется в специальную лабораторию для изучения. Это позволяет осуществлять диагностику заболеваний кишечника, выявлять признаки злокачественного перерождения и в несколько десятков раз увеличивает вероятность успешного и полного излечения при ранней диагностике не только рака, но и целого ряда других заболеваний.
Залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.
Бесшлаковая диета составляет основу стандартного метода подготовки толстой кишки и включает в себя приём легкоусваиваемой, рафинированной пищи, почти не содержащей неперевариваемых веществ. Как элемент подготовки, бесшлаковая диета начинается за 2-3 дня до начала активной механической очистки кишечника. Накануне исследования рекомендован приём прозрачных жидкостей. У пациентов с хроническими запорами подготовка начинается за 5 дней до процедуры. Если пациент пользуется слабительными, то он должен продолжить их прием, а при длительных запорах (до 6-7 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое.
Накануне исследования проводят лаваж кишечника сбалансированным электролитным раствором на основе полиэтиленгликоля («Фортранс») представляющий собой изоосмотический раствор, который проходит через кишечник, не всасываясь и не метаболизируясь, в результате чего удаётся избежать нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить эффективный кишечный лаваж.
Традиционно считается, что для достижения очищающего эффекта, особенно у пациентов с массой тела, превышающей 70-80 кг, необходимы достаточно большие объемы (4 литра и более) препарата.
Схема приема препарата следующая:
Хорошо зарекомендовало себя использование пеногасителей - «Эспумизан» в комбинации с Фортрансом. Эспумизан («Саб симплекс» и др.)- капли, капсулы, эмульсия, суспензия - обеспечивает отсутсвие пенистого кишечного секрета в просвете кишки и улучшает визуализацию слизистой. Его принимают (50-60мл суспензии) непосредственно перед приемом второй дозы «Фортранса».
Прокинетики («Реглан», «Церукал» и др.) вызывают повышение амплитуды сокращений мускулатуры полых органов, ускорению перистальтики тонкой кишки. Применяется в качестве добавки к препарату «Фортранс», что приводит к снижению тошноты и вздутия.
Комбинирование препарата «Фортранс» и слабительных препаратов («Сенаде», «Пурсеннид», «Регулакс», «Глаксена») приводит к улучшению качества подготовки кишечника и снижению количества преперата «Фортранс». В качестве слабительных используются также препараты «Дульколакс», «Лаксатин», «Лаксбене» и др., в дозировке 10-20мг: 2-4 таблетки вечером, внутрь и утром 10мг (1 свеча) ректально. Действие наступает в среднем через 6 часов при приеме внутрь в дневное время, и через 8-12 часов при приеме внутрь перед сном, и в течении 1-го часа при ректальном введении.
Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) Дицетел по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течении трех дней до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны.
В ходе диагностики врач эндоскопист использует специальное оборудование — видеоколоноскоп. Он состоит из тонкой гибкой трубки, на одном конце которой располагается миниатюрная видеокамера и источник света. Также к этому концу крепится трубка для подачи воздуха (это требуется для распрямления складок кишечника для лучшего обзора). Помимо этого, колоноскоп можно оборудовать дополнительными деталями, которые используются для взятия биопсии для последующего анализа тканей.
Колоноскопию можно провести под внутривенным обезболиванием с использованием анальгетиков. Также обследование может проводиться под наркозом (в состоянии медикаментозного сна). В этом случае диагностика не связана с дискомфортом. Выход из седации (медикаментозного сна) обеспечивается очень быстро. Используемые препараты абсолютно безопасны и выводятся из организма пациента в кратчайшие сроки.
Сделаем колоноскопию кишечника в Санкт-Петербурге - за несколько минут, без боли (при желании, под наркозом), с минимальными неприятными ощущениями на современном оборудовании. Записывайтесь по телефону или на сайте.