Лимфома - злокачественное заболевание, возникающее в результате опухолевой трансформации одной из разновидностей клеток крови - лимфоцитов. В норме лимфоциты находятся в крови, костном мозге, лимфатических узлах, печени и селезенке и обеспечивают иммунитет к возбудителям инфекционных заболеваний. При трансформации эти клетки начинают активно делиться и накапливаются в избыточном количестве, что приводит к появлению симптомов.
Причиной возникновения лимфом являются мутации в кроветворных клетках и лимфоцитах. В большинстве случаев это спонтанный процесс, связанный со старением. Дополнительными факторами, провоцирующими мутагенез, являются химические вещества (бензен, некоторые гербициды и пестициды, химиопрепараты) и ионизирующее излучение. Поэтому риск развития лимфом выше у людей, ранее получавших лечение по поводу онкологических заболеваний. Аутоиммунные болезни, иммунодефицит и определенные инфекции (гепатит С, носительство Helicobacterpylori) провоцируют развитие лимфом за счет подавления противоопухолевого иммунитета и/или хронической стимуляции лимфоцитов.
Скорее всего нет. Хотя риск заболевания у родственников первой линии (родители, братья и сестры, дети) в 2-6 раз выше общепопуляционного (который составляет примерно 1-2 случая на 100 человек), эксперты не рекомендуют дополнительное скрининговое обследование родственников больных.
Заподозрить лимфому можно при наличии длительно существующей общей слабости, необъяснимого снижения веса и аппетита, ночной потливости, рецидивирующих эпизодов повышения температуры тела. Указанные симптомы объясняются тем, что лимфомные клетки в больших количествах вырабатывают биологически активные вещества - интерлейкины. Как правило, пациенты длительно обследуются на инфекции и иногда даже получают лечение, которое, однако, не дает эффекта. Часто больных направляют к гематологу лишь после обнаружения увеличения размеров лимфатических узлов, печени и селезенки по данным общего осмотра, УЗИ или МСКТ. Иногда поводом для консультации служат изменения в анализе крови, например, повышение числа лимфоцитов и/или снижение гемоглобина и тромбоцитов.
Да, особенно, если у вас есть факторы риска. Результаты лечения существенно лучше при выявлении лимфомы на ранней стадии! Для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия лимфатического узла и/или исследование костного мозга, обе манипуляции относятся к малоинвазивным вмешательствам. Исключение гематологического заболевания позволит направить диагностический поиск в сторону альтернативной патологии (например, аутоиммунного заболевания).
Лечение лимфом сильно зависит от гистологического типа (выделяют несколько десятков различных вариантов лимфом), стадии процесса, возраста пациента и имеющихся у него сопутствующих заболеваний. Как правило, основой лечения являются комбинации химиопрепаратов, которые назначаются в виде курсов, повторяющихся с заданной периодичностью. Реже используется лучевая терапия и трансплантация стволовых кроветворных клеток. В последние годы появилось много высокотехнологичных препаратов, избирательно действующих на опухолевые клетки. Результаты лечения ежегодно улучшаются, и уже сейчас многие типы лимфом можно отнести к полностью излечимым.
Если у Вас заподозрен или установлен диагноз лимфомы, Вы можете записаться на консультацию к врачу-гематологу МЦ "Эко-безопасность". Врач назначит необходимое в Вашем случае обследование и даст рекомендации по дальнейшему лечению. При необходимости возможно выполнение пункции и/или трепанобиопсии костного мозга, биопсии лимфатического узла, которые выполняются под местной анестезией. В центре можно проходить плановое наблюдение после окончания химио- или лучевой терапии.
