Что такое гастроскопия (ФГДС)?

Данное исследование необходимо для постановки диагноза при болезнях пищеварительной системы. ФГДС можно провести под внутривенным наркозом. Это особенно актуально, когда вместе с ФГДС последовательно проводится исследование толстого кишечника - колоноскопия.

Гастроскопия – это исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которое проводится с помощью специального прибора (гастроскопа). Благодаря данному обследованию, врач имеет возможность провести детальный внутренний осмотр верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка), выполнить оценку состояния слизистой оболочки, а также своевременно выявить большинство заболеваний на ранних сроках. При необходимости, во время исследования берется биопсия – абсолютно безболезненно отщипывается кусочек слизистой исследуемого органа или его патологических образований и отправляется в специальную лабораторию для изучения клеточного строения. Это даёт возможность подобрать оптимальное лечение и  ускорить процесс выздоровления. Мы предоставляем возможность пройти это исследование под наркозом в случае плохой индивидуальной переносимости процедуры.

Показания к гастроскопии:

• боли в животе любого характера;
• изжога, отрыжка, кислый/горький привкус во рту, неприятный запах изо рта;
• нарушение глотания;
• постоянное вздутие;
• ощущение тяжести в животе, возникающее после еды (даже не очень плотной);
• снижение аппетита, отвращение к белковой пище;
• резкое значительное снижение веса;
• тошнота, рвота;
• анемия;
• патология печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желчных протоков;
• контроль после лечения при эрозиях, обострении гастрита, язвы.

Противопоказания к проведению гастроскопии:

Противопоказания подразделяются на два типа:

• абсолютные, когда пациенту категорически нельзя назначать это исследование
• относительные, когда целесообразность назначения гастроскопии определяет лечащий врач.

К абсолютным противопоказаниям к проведению гастроскопии относятся следующие патологии:

• перенесённый в недалеком прошлом инсульт (геморрагического/ишемического типа);
• инфаркт миокарда в острый период;
• варикозно расширенные вены пищевода 3 степени;
• острый период ожога пищевода;
• обострение психических заболеваний.

Во всех этих случаях необходимо обратиться к врачу и отложить исследование.

Какие болезни выявляет ФГДС:

- заболевания пищевода: доброкачественные и злокачественные новообразования, рубцовые и опухолевые стриктуры, свищи, сдавление извне, эрозивный и не эрозивный эзофагит, пищевод Барретта (предраковое состояние), варикозное расширение вен пищевода;
- заподозрить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы — частую причину желудочно-пищеводного заброса кислого содержимого;
- гастриты: аутоиммунный, ассоциированный с хеликобактерной инфекцией, атрофический;
- специфические гастропатии;
- эрозии и  язвы желудка;
- эпителиальные и подслизистые новообразования (полипы, аденомы, рак на любой стадии, стромальные опухоли);
- эрозивно-язвенные изменения двенадцатиперстной кишки, полипы, вклиненные желчные камни.

Как правильно подготовиться к гастроскопии?

При соблюдении всех рекомендаций врача, который будет проводить исследование, можно избежать неприятных ощущений во время ФГДС:

• Ужин накануне исследования должен быть легким. Рекомендуется отказаться от блюд, в составе которых содержится мясо, грибы, животные жиры, орехи и шоколад. Вместо них надо отдать предпочтение рыбе, куриной грудке с гарниром из овощей или гречи.
• Последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 8 часов до исследования, так как пища, содержащаяся в желудке, затруднит осмотр исследуемой области, может спровоцировать приступ рвоты и заброс содержимого в дыхательные пути.
• Пить можно не позднее, чем за 4 часа до начала проведения ФГДС.
• В день перед процедурой рекомендуется не курить, ведь никотин резко увеличивает секрецию желудочного сока и усиливает рвотные рефлексы.
• В день исследования необходимо воздержаться от жевательной резинки.
• Непосредственно перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, пирсинг, находящийся в ротовой полости.

После исследования не рекомендуется пить и принимать пищу в течение 30 минут. Если Вам проводилась биопсия, то принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей.

Как проводится процедура

• Корень языка и часть гортани обрабатываются лидокаином (если нет аллергии) в виде спрея. Такая подготовка к ФГДС снизит неприятные ощущения и исключит самопроизвольные травмирующие сокращения (сглатывания).
• Пациент ложится на левый бок, лицом к врачу, головой на подушку.
• Чтобы исключить самопроизвольное сжимание челюсти и повреждение эндоскопа во время ФГДС, пациенту дают загубник, который следует плотно сжимать на протяжении исследования. Отверстие в нем достаточно для поступления воздуха.
• Врач аккуратно вводит через рот эндоскопическую трубку в пищевод, дыхательные пути (гортань, трахея) при этом свободны, трубка не мешает дыханию. Этот маневр занимает несколько секунд, они самые неприятные за все время исследования.
• Врач-эндоскопист продвигает трубку по пищеварительному тракту, поворачивая кончик эндоскопа с камерой в разные стороны, чтобы внимательно все рассмотреть. Это несколько неприятно, но не больно. Снизить дискомфорт можно, если глубоко дышать носом или ртом и не пытаться сглатывать слюну, так как во время глотательных движений пищевод сокращается, плотно охватывая трубку — она ощущается отчетливее.
• При необходимости, во время осмотра выполняется биопсия — специальными щипцами захватывается фрагмент слизистой диаметром до 6 мм. Это безболезненная манипуляция, так как на этой глубине нет нервных окончаний.
• По окончании исследования врач аккуратно и достаточно быстро извлекает эндоскоп. После этого пациент встает с кушетки и ожидает получения результатов.
• После проведения эндоскопии без наркоза пациент не ограничивается в своих активностях и даже может идти на работу.

Гастроскопия (ФГДС) под наркозом

Подготовка к ФГДС под наркозом (во сне) такая же, как и при стандартной гастроскопии. Пациенту вводится седативное средство, а вся процедура проходит под контролем анестезиолога.

Какое обследование показано перед общим наркозом?

• Клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты). Срок, в течение которого анализ действителен - 10 дней.
• ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой.
• Консультация врача анестезиолога-реаниматолога.

Преимущества проведения ФГДС в "Эко-безопасность"

• Новое, современное оборудование компании SonoScape. Исследование выполняет опытный врач-эндоскопист.
• Возможность одновременного проведения гастро- и колоноскопии под наркозом.
• Возможность проводить процедуру в удобный для пациента день.
• Возможность размещения до и после обследования в комфортабельных палатах дневного стационара.
• Максимальный комфорт для пациента: исследование проходит без боли и осложнений за счет использования гибкой эргономичной трубки гастроскопа и колоноскопа.

Записывайтесь на процедуру по телефону 325 03 05 или онлайн на сайте. Перед процедурой рекомендуем посетить гастроэнтеролога.

Отзывы